Здравоохранение Могилёва

В настоящее время число больных сахарным диабетом в мире превысило 210 миллионов человек; в России- более 8 миллионов человек, в Республике Беларусь 175 755 человек, в городе Могилеве 8 400 человек. Однако не вызывает сомнения, что фактически количество больных диабетом в три раза больше.
Сахарный диабет- это состояние, характеризующееся хронической гипергликемией (повышенным уровнем глюкозы крови) и нарушением всех видов обмена веществ ( в первую очередь углеводного), что связано с относительным или абсолютным дефицитом инсулина. Существует множество различных причин развития сахарного диабета. Наиболее часто встречаются две формы заболевания- сахарный диабет первого типа и сахарный диабет второго типа.
По всему миру заболеваемость диабетом 1 типа (инсулинзависимым) вырастает на 3% ежегодно и на 5% среди дошкольников. Это означает, что каждый год заболевают 70 тысяч детей до 15 лет ( почти 200 человек в день). Сахарный диабет 2 типа (инсулиннезависимый) — это заболевание, которое поражает человека чаще после 40 лет и составляет 90% от общего количества больных сахарным диабетом. В настоящее время появилась опасная тенденция —развитие сахарного диабета 2 типа у детей. Главные причины-«издержки цивилизации»: переедание, гиподинамия, ожирение.
Сахарный диабет проявляется сухостью во рту, жаждой, учащенным мочеиспусканием, снижением веса тела, гнойничковыми заболеваниями кожи, кожным зудом, ухудшением зрения, слабостью, утомляемостью, иногда тошнотой, рвотой и болями в животе. При появлении указанных жалоб необходимо срочно обратиться к врачу и провести исследование глюкозы крови и мочи. При выявлении сахарного диабета врач назначит вам лечение. Основная цель лечения сахарного диабета —поддержание нормального уровня глюкозы в крови с помощью правильно питания, регулярных физических упражнений и постоянного использования сахароснижающих лекарственных препаратов под наблюдением врача. Необходимо иметь возможность определять уровень глюкозы в крови дома или на работе с помощью специального прибора — глюкометра. Самостоятельно определяя уровень глюкозы крови пациент сможет понять и контролировать свое заболевание, во время узнать о резком падении или повышении уровня глюкозы в крови, предпринять необходимые меры для возвращения его к норме с целью предотвращения тяжелых осложнений диабета. Рекомендуется определять уровень глюкозы в крови регулярно, а так же при любом необычном изменении самочувствия и вести дневник самоконтроля. Доказано, что значительное изменение уровня глюкозы крови при сахарном диабете в течении длительного времени приводит к быстрому появлению и развитию поздних осложнений, таких как слепота, почечная недостаточность, ампутация ног, инфаркты, инсульты...
Принципы правильного питания при сахарном диабете такие же, как для всех здоровых людей. Исключение из рациона сладостей: сахара, варенья, печенья, мороженого, конфет, шоколада, сладких газированных напитков, пирожных и меда. Необходимо помнить, что даже фруктовые соки могут содержать сахар. Если имеется избыточный вес, уменьшается количество съедаемой пищи. Рекомендуется ограничить потребление жирной пищи. В рационе должны присутствовать нежирное мясо, курица, рыба. Животные жиры лучше заменить растительными. Предпочтение отдается блюдам из овощей (огурцам, помидорам, капусте, салату, моркови, кабачкам). Их можно использовать в неограниченном количестве. Необходимо употреблять в пищу в умеренном количестве хлеб, картофель, каши, бобы, фасоль, фрукты, нежирные сорта сыра, нежирный кефир и творог, избегать алкогольных напитков, включая вино и пиво.
Физическая нагрузка при сахарном диабете должна быть умеренной, регулярной и приятной: 30 минут ходьбы ежедневно, работа на садовом участке, плавание, езда на велосипеде, игра в теннис или танцы.
Сахароснижающие препараты может назначить только врач в зависимости от типа сахарного диабета, длительности заболевания и сопутствующей патологии. Когда пациент осознанно относится к своему заболеванию, управляет диабетом совместно с врачом, он имеет гораздо лучшие результаты, чем тот, кто слепо выполняет (или вообще не выполняет) предписания врача.

Главный внештатный городской
специалист по эндокринологии
И. И. Юшкина