Факторы, повышающие риск падений:
- пожилой возраст (каждый третий человек после 65 лет падает как минимум 1 раз в год);
- женский пол;
- снижение когнитивных функций;
- прием множества лекарств;
- сопутствующие хронические заболевания.
Последствиями падений могут быть не только переломы, повреждения суставов, ушибы, открытые раны, но и психологические проблемы, такие как страх перед повторным падением. Человек избегает выходить из дома, особенно в незнакомые места, на прогулки, за покупками. Развивается специфический симптомокомплекс (post-fall syndrome, или PFS) — ограничение повседневной активности для минимизации вероятного падения.
Сидячий образ жизни провоцирует:
- снижение мышечной силы;
- изменение походки и нарушение равновесия;
- ощущение слабости, зависимости, бесполезности;
- снижение самооценки, развитие депрессии.
Профилактика PFS включает анализ причин прежних падений, а также исключение факторов риска повторных травм (внешних и внутренних).
Минимизация внешних причин:
- убрать предметы, о которые можно споткнуться (ковры, провода, предметы в проходах);
- предметы повседневного пользования поставить в легкодоступные места;
- установить удобные и стабильные поручни к лестницам;
- установить противоскользящие покрытия;
- установить поручни и сиденья в ванной комнате;
- убрать (по возможности) порожки в доме или окрасить их сигнальной краской;
- позаботиться о хорошем освещении помещений;
- надевать нескользящую обувь;
- использовать трости или ходунки.
Минимизация внутренних причин:
- регулярная проверка зрения и слуха, при необходимости смена очков, использование слуховых аппаратов;
- контроль нарушений равновесия, головокружений, скачков артериального давления или иных симптомов;
- своевременное обращение к врачу;
- регулярная физическая активность;
- обучение безопасной ходьбе, наклонам, навыку самостоятельного вставания при падениях;
- лечение остеопороза.
Риск развития PFS ниже у тех людей, которые обучены и осведомлены как о своих ограничениях, так и о своих возможностях. Профилактика страха перед падениями у лиц старше 65 лет способна значительно улучшить качество повседневной жизни и повысить чувство удовлетворения от нее.