Здравоохранение Могилёва

1. Уменьшить содержание висцерального жира (внутреннего жира, который располагается вокруг органов брюшной полости) и изменить распределение жировых отложений, снизить общую массу тела;
2. Повысить чувствительность к инсулину и улучшить контроль глюкозы за счет более быстрого усвоения глюкозы мышцами;
3. Снизить продукцию глюкозы печенью;
4. Снизить уровень общего холестерина и повысить «хороший» холестерин (ЛПВП);
5. Снизить артериальное давление, риск нарушений свертываемости крови и улучшить состояние сердечно-сосудистой системы;
6. Снять стресс и улучшить качество сна, повысить качество жизни.

Как дозировать физическую нагрузку?

При малоподвижном образе жизни рекомендовано:
прогулки со скоростью 3-4 км/час; работа по дому, спуск по лестнице, занятия садоводством.

При активном образе жизни рекомендовано: прогулки со скоростью 5-6 км/час; спокойное плавание, танцы, аквагимнастика; подъем вверх и спуск вниз по лестнице.

Обратите внимание, как легко набрать вес и как сложно потом его сбросить.

Упражнения, которые сжигают 100 ккал:

1. Прогулка медленная- 40 минут;
2. Прогулка в быстром темпе- 15 мин.;
3. Пробежка- 10 мин.;
4. Езда на велосипеде медленная- 35 мин.;
5. Езда на велосипеде быстрая- 10 мин.;
6. Коньки- 25 мин.;
7. Танцы- 25 мин.;
8. Плавание- 10 мин.;
9. Рубка бревен- 15 мин.

Продукты, из которых можно получить 100 ккал:

1. Сахар- 2 столовых ложки;
2. Шоколад- 20 г;
3. Блины- 1 средний;
4. Чипсы- 20 г;
5. Картофель-фри- малая порция;
6. Напитки «Кока-кола», «Фанта»- 200 мл;
7. Вино- 100 мл;
8. Пиво- 250 мл;
9. Водка- 45 мл.

Употребление алкоголя и курение:

Рекомендуется ограничить употребление алкоголя при диабете. Но если возникнет достойная причина для поднятия бокала, то следует иметь в виду: алкоголь блокирует выделение глюкозы из печени. Поэтому в случае гипогликемии (низкой глюкозы в крови) печень не сможет вам помочь и высвободить глюкозу из запасов гликогена. Это может привести к гипогликемии даже на следующее утро после завтрака (задержанный тип гипогликемии). Остерегайтесь советов некоторых «умных диабетиков», которые рекомендуют вам лечить диабет алкоголем! Алкоголь нарушает работу печени, а она- ваш главный помощник по поддержанию обмена веществ. Ее надо беречь. Допустимое употребление алкоголя при сахарном диабете составляет 1-2 стандартные единицы алкоголя в месяц. Одна стандартная единица алкоголя содержит 10 г чистого этилового спирта.

Количественная характеристика одной стандартной алкогольной единицы:

1. Пиво (5% алкоголя) — 285 мл;
2. Столовое вино, шампанское (12% алкоголя) — 100 мл;
3. Крепленое вино (18% алкоголя) — 60 мл;
4. Ликер (18% алкоголя) — 60 мл;
5. Водка, виски (40% алкоголя) — 30 мл.

Если вы употребляете алкоголь в таком количестве вместе с едой (медленными углеводами), то схему инсулинотерапии менять не стоит- риск гипогликемии при этом не высокий; Если пришлось превысить рекомендованную дозу, что крайне нежелатеьно, то стоит предпринять меры предупреждения гипогликемии- обязательно измерить уровень глюкозы в крови после застолья и перед сном. При необходимости- дополнительно поесть, а также определить величину сахара в крови утром и после завтрака; Желательно не оставаться после застолья одному дома, чтобы вам смогли помочь в случае тяжелой гипогликемии; Алкоголь не учитывается по углеводным единицам. За исключением пива (150 мл примерно составляет 1 углеводную единицу). Решение о коррекции инсулинотерапии при приеме этих напитков обычно индивидуально. Оно зависит от количества пищи, физической нагрузки.

Рекомендуется измерить глюкозу в крови до и через 2 часа после еды с алкоголем, чтобы выяснить свою индивидуальную реакцию.

Что касается курения- эта вредная привычка приводит к прогрессированию зоболевания и развитию осложнений диабета.

Врач-эндокринолог
УЗ «Могилевская поликлиника № 2»
Калеева Татьяна яалександровна