Здравоохранение Могилёва

• Жаропонижающие препараты назначаются при температуре ≥ 38.5 С^◦ , а при судорожном синдроме в анамнезе – при температуре ≥ 38 С^◦
• Однако, если ребенок испытывает дискомфорт от температуры (ребенку плохо, он вялый, болят мышцы, голова), ее следует снижать и при более низких цифрах. Не рекомендуется применять жаропонижающие препараты только с единственной целью снижения температуры тела. 

Какие  препараты можно использовать у детей?

Для снижения температуры у детей рекомендованы только препараты парацетамола и ибупрофена.

Препаратом выбора считается парацетамол как наиболее безопасный, но в то же время эффективный препарат. Разовая доза парацетамола – 10-15 мг/кг массы тела каждые 4-6 ч. Максимальная безопасная суточная доза – 60 мг/кг/сут. 

У детей первых 3-х месяцев жизни можно использовать ТОЛЬКО парацетамол.

Важно! Комбинированная терапия ибупрофеном и парацетамолом может повысить риск неблагополучных реакций у детей. Осуществлять замену парацетамола на ибупрофен следует только в случае неэффективности парацетамола. 

Ибупрофен может назначаться детям с трехмесячного возраста. Рекомендованые разовые дозы ибупрофена  - 5-10 мг/кг, интервал между дозами 6-8 часов. Максимальная суточная доза – не более 30 мг/кг. 

Парацетамол в дозе 15 мг/кг на прием так же эффективен, как и ибупрофен в дозе 10 мг/кг на прием. Безопасность обоих препаратов сравнима, однако ибупрофен, как и другие нестероидные противовоспалительные препараты, потенциально может стать причиной повреждения слизистой оболочки ЖКТ, кровотечений, нефротоксичности.

Жаропонижающие препараты не рекомендуется применять более 3-х дней без консультации врача.

Что делать, если прошел час, а температура не снижается?

В случае, если дискомфорт у ребенка не уменьшается или вновь нарастает до момента возможности принять следующую дозу парацетамола, допускается через 1.5 – 2 часа после парацетамола дать препарат ибупрофена.

Рекомендуется продолжить прием парацетамола или, в случае его неэффективности, ибупрофена до тех пор, пока ребенок ощущает дискомфорт.

Какую форму препарата использовать? 

Растворы позволяют точно дозировать препарат по массе тела ребенка

Свечи следует выбрать, если у ребенка тошнота, рвота или он часто срыгивает. Их можно рекомендовать, если ребенок склонен к аллергиям на пищевые добавки, а так же при сахарном диабете. Свечи удобно использовать на ночь.