Современная медицина позволяет снизить риск передачи инфекции матерью ребенку и все-таки не исключает его полностью. По современным данным, риск заражения ребенка от ВИЧ-инфицированной матери при беременности, в родах и при кормлении грудью составляет 30% без лечения и всего 2% — при проведении противовирусной терапии (химиопрофилактики) и соблюдении врачебных рекомендаций.
Кроме этого, многие женщины боятся, что, даже родив абсолютно здорового ребенка, они обрекут его на раннее сиротство. Это — вполне логичный и закономерный страх, а потому ни один врач не имеет права влиять на решение женщины оставить или прервать беременность.

Как правильно и безопасно зачать ребенка?
Еще один вопрос, который мучает ВИЧ-инфицированных женщин, — как совместить ВИЧ инфекцию и беременность, как зачать ребенка и при этом не заразить своего здорового партнера? Единственно правильным решением, по мнению многих специалистов, является метод искусственного оплодотворения.
Во время беременности иммунная функция у всех женщин подавляется: таким образом, природа заботится о том, чтобы наполовину чужеродный для женщины плод не отторгался организмом будущей матери. Раньше считалось, что подавление иммунной функции во время беременности может ускорить развитие инфекций у ВИЧ-положительных женщин. Однако результаты последних исследований показывают, что беременность оказывает очень незначительное влияние на развитие инфекций у недавно инфицированных женщин, и только на поздних стадиях ВИЧ беременность может ускорять и осложнять течение инфекционных заболеваний.

Как ВИЧ влияет на течение беременности?
Многие женщины боятся не выносить ребенка, поскольку принято считать, что ВИЧ негативно влияет на течение беременности. Однако вопрос о негативном влиянии инфекции на беременность до сих пор не решен окончательно. На эту тему проведено множество исследований, результаты которых не позволяют сделать однозначного вывода. Возможно, в неблагоприятном течении и исходе беременности виновата не сама ВИЧ-инфекция, а часто сопутствующие ей наркомания и пренебрежение женщины лечением.
В этих же исследованиях отмечается высокий процент выкидышей в первом триместре беременности у ВИЧ-инфицированных женщин. Это скорее всего связано не с ВИЧ, а с половыми инфекциями, которые часто встречаются у женщин с ВИЧ.
ВИЧ-инфекция не является противопоказанием для беременности, и каждая женщина, взвесив все «за» и «против» должна сама принять правильное, по ее мнению, решение.

Надежда Ивашкевич,
зав. женской консультацией
филиала «Поликлиника № 7 г. Могилева» УЗ «МЦП».