Инфаркт миокарда-очаг ишемического некроза сердечной мышцы, развиваюшейся в результате острого нарушения коронарного кровообращения, которое возникает вследствие закупорки просвета сосуда оторвавшимся тромбом, либо спазм артерии на месте развития атеросклеротической бляшки.

Нарушение кровоснабжения миокарда на 15-20мин и более приводит к развитию необратимых изменений в сердечной мышцы и расстройству сердечной деятельности. Острая ишемия вызывает гибель части функциональных мышечных клеток (невроз) и последующим замещение их волокнами соединительной ткани, т. Е. формированием постинфарктного рубца.

Следует напомнить, что им возникает не только в пожилой возрасте. Увеличивается частота развития им и в возрасте до 60 лет. В возрасте 40-60 лет инфаркт миокарда в 3-5 раз чаще наблюдается ка мужчин в связи с более ранним развитием атеросклероза, курением. После 55-60 лет заболеваемость среди лиц обоих полов приблизительно одинакова, это связано у женщин в климактерическом возрасте снижается количество эстрогенов, которые в свою очередь, обладают эндотелиопротективным свойствами, т. Ё препятствует прогрессированию атеросклероза сосудов.

Симптомы инфаркта миокарда это боли за грудной, давящего, распирающего характера, усиливающиеся при ходьбе, с иррадиацией в левое плечо, нижнюю челюсть, зубы, ухо, ключицу, чувство нехватки воздуха. Также выделяют атипичные формы инфаркта миокарда проявляется болями в области желудка, головокружение, головной болью, удушьем, нарушением ритма сердца, кашлем, отеками, обморочным состоянием, сопровождающееся снижением артериального давления. Напомню, что инфаркт миокарда нередко возникает без каких-либо симптомов, и в частности боли, так называемая безболевая форма инфаркта миокарда.

При повлении вышенаписанных симптомов, если тяжесть вашего состояния не позволяет обратиться на прием к врачу поликлиники и требует безотлагательного вмешательства специалистов, то необходимо вызвать скорую и неотложную медицинскую помощь. Помните, несколько основных правил которые нужно соблюдать до приезда медицинских работников: принять положение сидя, разжевать таблетку аспирина, при повышенном давлении положить под язык каптоприл (дозу подбирать в зависимости от величины давления), с целью обезболивания применить нитроглицерин но!!!! С осторожностью, так как этот препарат может вызвать резкое падение давление и ухудшить течение процесса. Употреблять его только при оптимальном давлении, и если вы ранее уже принимали этот препарат.

Особенно касается лиц, страдающими хроническими заболеваниями сердца, артериальное гипертензией, сахарным диабетом. Во первых важно принимать регулярно назначенное врачом лекарственные препараты. Контролировать свое артериальноее давление, избегать «скачков» давления, что можно избежать адекватно подобранной антигипертензивной терапией. Для диабетиков важно избегать высоких цифр глюкозы, что можно достигнуть контролируя количество съеденных углеводов, ежедневными дозированными физическими нагрузкам, отказом от вредных привычек (курения, избыточного употребления алкоголя, употребления соли в пищевых продуктах свыше рекомендуемой нормы (5-6 г в сутки). Контролировать свой вес. Необходимо качественно его снижать, если не получается самостоятельно, то обратитесь к помощи специалистов, т. Е. Врачу-диетологу. Помните, что любое заболевание легче предотвратить, чем лечить! Хочу напомнить, что, как правило, наиболее часто инфаркт возникает на фоне стрессов, тревог, плохого сна, неустойчивого психоэмоционального настроения, депрессии, переутомления. Поэтому старайтесь контролировать себя, если не получается, то обратитесь за психологической помощью.

Заведующая терапевтическим отделением № 3
Челак Т.Ю.