«Горячая линия»:

+375 222 40-32-05
rubenlenfrde
УЗ «Могилёвская центральная поликлиника»

Телефон регистратуры

+375 222 25-30-86

+375 44 713-11-64, +375 29 843-11-64

Центр договорных медицинских услуг:

+375 222 74-48-93

+375 44 574-48-91, +375 33 374-48-93

Подагра

Подагра — болезнь белкового (пуринового) обмена — известна давно. В переводе с греческого «подагра» означает «нога в капкане».

Типичной подагрой болеют главным образом мужчины в возрасте 35-40 лет и старше, а также женщины климактерического возраста.

Еще недавно подагру считали редким заболеванием. Однако за последнее время количество больных подагрой неуклонно растет.

Предвестником подагры является повышенное содержание мочевой кислоты в крови, которая довольно часто обнаруживается у людей преклонного возраста.

Начинается заболевание чаще всего острой болью в суставах большого пальца стопы, вызванной отложением в них кристаллов мочевой кислоты.

Если больной длительное время не обращается к врачу и не получает необходимого лечения, подагра переходит в хроническую форму и может привести к поражению многих суставов, их деформацию, нарушению подвижности и даже к инвалидности больного.

Следует подчеркнуть, что развитию заболевания способствует переедание, особенно употребление большого количества мяса и других продуктов, содержащих пуриновые основания, а также употребление алкоголя, ушибы, контузии, нервные перенапряжения, резкое изменение атмосферного давления.

При подагре кроме суставов могут поражаться почки, мышцы, нервы, сухожилия и другие органы.

Основным принципом в лечении подагры является сочетание рационального режима, лечебного питания, питьевого, физиотерапевтического лечения, лечебной физкультуры и медикаментозных средств.

Больным подагрой необходима строгая диета. Из рациона приходится исключать продукты, богатые пуриновыми основаниями. К ним относятся все субпродукты (печень, почки, мозги, язык), мясо молодых животных, копчености, жирные сорта мяса и рыбы, консервы, сельдь, шпроты, сардины. Разрешается лишь 200-300 граммов нежирного отварного мяса в неделю. Поскольку при варке мяса и рыбы до 50% содержащихся в них пуриновых оснований переходит в бульон: мясные и рыбные бульоны больному есть нельзя. Готовить пищу желательно без соли.

Исключаются из рациона тугоплавкие жиры (бараний, свиной), так как они замедляют выделение мочевой кислоты почками. Хотя в подавляющем большинстве источником пуринов являются продукты животного происхождения, содержатся они и во многих растительных продуктах. Поэтому эти продукты (горох, фасоль, грибы, шпинат, цветная капуста, кофе, чай, какао, шоколад) надо ограничивать, а широко использовать в питании бедными пуринами молоко, молочные и молочнокислые продукты, яйца, картофель, хлеб, крупы. Нужно побольше употреблять сырых овощей, а также ягод и фруктов.

Всем больным, независимо от массы тела, рекомендуется проводить один раз в неделю разгрузочные дни:
— овощные (1,5 кг овощей в любой кулинарной обработке);
— фруктовые (1,5 кг яблок или апельсин без кожуры);
— творожные (400 гр. творога и 0,5 л. кефира);
— молочные или кефирные (1,5 л. кефира или молока).

В любой разгрузочный день количество выпиваемой жидкости не должно быть меньше 1,5 л.

В день разгрузки рекомендуется пить только чай и минеральную воду. Больным подагрой ни в коем случае нельзя проводить даже кратковременные курсы полного голодания. Диета при подагре — важнейшая часть лечения. Комплексная терапия этого заболевания включает еще лекарственные средства и физиотерапевтические процедуры. Их назначает врач индивидуально каждому больному, учитывая тяжесть подагры, наличие сопутствующего заболевания.

Неверко Наталья Сергеевна
Филиал «Поликлиника № 7
г. Могилева» УЗ «МЦП»
врач-терапевт